상악동에서 낭종을 치료하는 방법

? 이 양성 종양은 신체의 모든 조직에 나타날 수 있습니다. 상악동도 예외는 아닙니다. ? 낭종은 심각한 해를 입힐 수 있으므로 인체에 무해합니다.

ICD-10 코드

ICD-10 (제 10 차 개정 질병의 국제 분류)에 따른 질병의 목록에서이 병리학은 무엇입니까? 코드 J 34.1. ? 그것은 코의 질병과 관련이 있습니다. 세계 인구의 10 %는 상악동의 질병 정도가 다양하지만 의사가 모두 방문하는 것은 아닙니다. 부비동염의 징후가있는 사람들 중 10 명 중 약 1 명이 부비동 낭종의 진단을받습니다.

개발의 원인

낭종 형성의 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 또는 알레르기 성 비염;
  • 비강 용종;
  • 부비동염, 그로이드 이드 절제술 게임 후 합병증;
  • 비강 중격의 곡률;
  • 치아와 관련된 낭종;
  • 유전 인자;
  • 약화 된 면역.
교육

낭종은 땀샘에서 점액을 제거하는 점막 조직의 짙어 지거나 잦은 염증으로 인해 발생합니다. 이것은 땀샘의 과도한 성장으로 이어진다. 그들은 점액을 제거하지 않습니다. 점차적으로 주름 속에 쌓여서, 점액이 수집되는 "공"이 있습니다. 이러한 병리학은 성인뿐만 아니라 어린이에서도 발생합니다.

증상

일반적으로 낭성 교육을받는 환자는 통증을 느끼지 않으며 종종 알지 못합니다. 그것은 우연히 부비동염을 확인하기 위해 엑스레이를 진행하는 것으로 순전히 발견됩니다. 그리고 그림에서 부비동의 윤곽이 바뀌었고 점액으로 가득 찬 볼록한 구멍이 나타났습니다.

결과로 생긴 그림이 절망을 일으키지 않아야합니다. 최종 진단을 위해서는 검사가 필요합니다.

종종 낭성 병리가 문제없이 발생합니다. 사람은 그것에 대해 모른 채 몇 년 동안 낭종과 함께 살 수 있습니다. 그러나 그것이 자랄 때, 상악동을 채우면 동시에 나타납니다 :

  • 비강 혼잡;
  • 호흡 곤란;
  • 현기증;
  • 소켓 아래에서의 압력감;
  • 코의 통증 및 머리의 정면 부분;
  • 급성 부비동염의 징후.
염증

낭성 공동의 "캐리어"가 사스, 부비동염 또는 부비동염을 앓게되면 낭종이 염증을 일으켜 고름이 나타납니다.

양식

몇 가지 유형의 형성이 확인되었습니다. 그들 각각은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다.

치아 낭종

윗턱의 치아 근처의 신 생물은 세균 감염에 대한 신체의 반응입니다. 박테리아는 치근에 침투하여 뼈 부위의 괴사를 유발합니다. 점차적으로 치과 조직의 감염된 세포를 건강한 세포와 ​​분리하는 공동에 껍질이 형성됩니다. 이것은 낭종입니다.

이러한 공동은 다릅니다. 그것은 모두 그 위치와 내용에 달려 있습니다.

치석 낭종

adamantinoma, odontoma, cementum 그리고 실제로는 낭종과 같은 치성 유방암의 여러 형태가 있습니다. 후자는 의사에 의해 발견됩니다. 다른 종류의 치성 유발 성 종양보다 더 자주 발생합니다. 낭성 형성은 전이로 이어지지는 않지만 큰 부피로 자랄 수 있습니다.

그러한 종양의 성장은 뼈의 파괴로 이어져 그 죽음을 초래합니다. 턱 벽은 더 얇아지고 앞으로 사라질 수 있습니다.

상악동의 치석 발생 병변은 불편 함을 유발하지 않으며 만져지지 않습니다. 이런 이유로, 탐지되기 전에 종종 많은 양에 도달합니다. 낭종은 하늘의 방향으로 중심 치아 가까이에서 턱을 앞으로 밀 때와 같은 크기로 커지면 볼 수 있습니다. 그리고 턱 아래쪽의 공동이 증식하는 경우 씹는 동안 하부가 부서 질 수 있습니다.

보존 유형

진실 낭종이라고하는 가장 일반적인 유형입니다. 그 성질은 조직 학적 검사에 의해서만 발견된다. 그것은 상악동 또는 오히려 낮은 벽에 국한되어 있습니다. 그것은 X 선으로 쉽게 볼 수있는 원통 상피로 이루어져 있습니다.

상악 상악골의 보존 병리는 무증상이며 통증이 없습니다. 비 인두 검사 중 우연히 감지 됨. 그러나 큰 크기로 자랄 때, 질병의 특징적인 징후가 나타납니다. 2 ~ 3 개월 내에 세로토닌이나 아세틸 콜린이있는 히스타민은 낭종에 축적되어 모세 혈관을 파괴합니다. 동일한 혈류를 위반하면 점막의 기능에 영향을 주어 붓기를 유발합니다.

상악동 부비동 낭종

좌우 양측 상악의 낭종은 오랫동안 나타나지 않습니다. 컴퓨터 나 자기 공명 영상 또는 X- 레이 검사로만 탐지됩니다. 증상은 다음과 같습니다.

?콧 구멍에서 가끔 점액이 분비된다;

?날카로운 콧물, 간결한 노끈색의 노끈색과 함께

이 징후들은 낭포 성 낭의 파열의 결과입니다.

합병증 및 결과

환자가 교육을 받았지만 수술을받지 않은 경우 이비인후과 의사를 방문하여 액와병의 상태를 모니터링하는 검사를 받아야합니다.

내시경 낭종

시험을 무시하면 심각한 결과가 초래됩니다.

  • 두개골의 뼈의 변형;
  • 눈 신경의 압박으로 인한 눈 문제;
  • 만성 부비동염의 발병;
  • 산소 기아;
  • 심한 두통;
  • 감염의 발병.

? 종종 "공"이 폭발하여 그 내용물이 비 인두를 통해 흐르거나 다른 장기로 침투하여 감염됩니다.

교육의 유형과 지역화에 따라 다른 결과가 발생할 수 있습니다. 합병증은 거의 발생하지 않지만 낭포 성 낭포 내에서 가장 흔하게 발생합니다.

낭종의 성장과 함께 두개골의 뼈 조직에 대한 압력이 증가합니다. 결과적으로 뼈가 변형됩니다. 낭종의 영향으로 종종 복시가 발생합니다.

낭종의 크기가 작 으면 건강에 해를 끼치 지 않으며 평생 동안 몸에있을 수 있습니다. 그러나 큰 크기의 "점액 수집"으로 염증이 시작되어 다른 장기와 조직으로 이동할 수 있습니다. 낭포 성 낭에 의해 전이 된 조직에서 종종 괴사가 발생합니다.

진단

의학적 관행에서이 병리를 진단하는 방법은 거의 없습니다. 부비동 낭종을 진단하는 "보편적 인"방법은 비강의 부비동을 두 위치에서 제거하는 X 선입니다.

병리학 진단을위한 정확한 옵션은 CT, MRI 및 내시경 검사입니다. 그것은 낭성 조직으로 도입되는 조영제를 사용합니다. 이 방법을 헤모 모 그래피라고합니다.

낭종의 존재를 확인하기 위해 신 생물 조직 조각을 잘라 내고 미생물 학적, 생화학 적 및 세포 학적 방법을 사용하여 검사하는 생검이 수행됩니다. 그것은 질병의 성격과 발달 단계를 결정하는 데 도움이됩니다.

치료 방법

필요한 연구를 수행하고 진단을 확인한 후 의사는 치료 방법을 결정합니다.

외과 적 치료

가장 인기있는 치료 방법은 수술입니다. 그러나 병리학 적 구멍이 커지면 그녀는 임명된다. 다른 방법으로 작업 수행 :

고전적인 방법으로 수술을 수행하면 흉터가 얼굴에 남아 있으며 재활 기간은 수개월 지속됩니다. 이러한 이유로이 방법은 다른 유형의 작업을 사용할 수 없을 때 매우 드물게 사용됩니다.

안전한 방법은 내시경 검사입니다. 대부분의 외과 의사와 환자는 내시경 검사를 선택합니다. 수술 기법을 사용하면 흉터가 없기 때문에 재활 기간이 짧습니다. 또한이 기법을 사용하면 비정상적인 구조물을 조심스럽게 제거 할 수 있습니다.

레이저 기술은 환자를 위협하는 도구의 사용을 제거합니다. 외과 의사는 부비동의 한쪽 벽에있는 구멍을 통해 수술 부위에 도달합니다. 레이저 방식의 작동은 15 분을 넘지 않습니다.

수술 중 비디오 카메라를 사용하여 내부에서 낭성 조직 절제 부위를 검사합니다.

비수술 치료

이 방법을 보수적이라고합니다. 새로운 형성이 감지되면 처방됩니다. 이 치료의 목적은 "공"의 성장을 늦추는 것입니다. 그러나 대부분의 의사들은이 방법이 유해하다고 생각합니다. 보수적 인 방식으로 종양을 치료하려는 시도는 종종 새로운 형성의 형성을 유도하거나 박테리아에 유리한 조건을 만듭니다.

? 질병의 악화가 진행되는 동안 수술을 할 수 없으므로 치료 과정을 먼저 수행해야합니다. 이 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 소금 용액 (Aquamaris 등);
  • 부비강에서 점액 유출을 촉진시키는 약물 (Sinuforte);
  • 코르티코 스테로이드 약물 (nazonex);
  • 혈관 수축 작용 스프레이 (Tezin, Otrivin 등);
  • 항생제.
모이 스처 라이징 물방울

?민속 치료

전두엽의 낭종 또는 비 인두의 다른 유사한 병리학은 민간 방법으로 치료되지 않습니다. 그들은 교육의 증가와 건강 악화를 초래합니다. 또한 식물에 대한 알레르기를 유발합니다.

?전통 의학은 프로 폴리스 또는 다른 양봉 제품에 함유 된 허브 (celandine, aloe) 및 생체 활성 성분의 사용을 제안합니다. 치료 용 허브 제형은 부작용을 완화하기위한 치료 과정의 보조적인 부분 일 수 있습니다. 예 :

  • 그들은 점액의 부기를 감소시킨다;
  • 점액 분비를 활성화한다.
  • 호흡을 정상화하라.
  • 눈 소켓의 통증을 줄인다;
  • 면역을 자극한다.

그러나 한약 준비를 사용하여 국물, 세척제, 흡입제로 비강을 주입하는 것은 낭성 형성을 치료하는 데 도움이되지 않습니다. 의사는 한방 및 동종 요법 치료의 사용을 중단하고 가정에서 절차를 수행하는 것을 권장합니다.

의사 상담 후 민간 요법

예방

상악동의 낭종이 나타나지 않으면 건강 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하고 질병을 치료해야합니다.

예방은 콧물의 제거, 부비강염, 비강 내 폴립 치료를 포함합니다. 이러한 병리가 비강에서 점액을 제거하는 덕트 또는 점액 성 부종의 막힘으로 이어지기 때문입니다.

상악동 낭종의 증상 및 가능한 합병증

상악골의 낭종은 비 악성의 캡슐 형성으로, 코의 공압 부 - 상악골에 위치한 상악동 -에서 발생합니다.

이 변칙적 인 과정은 액체 점액 성분을 함유 한 바이알처럼 보입니다 (코의 폴립과는 달리 조직 구조 임). 그러한 거품의 성장으로 부분적으로 또는 완전히 공간의 부피를 채울 수 있지만 밀도가 높은 몸체이고 세포 분열을 통해 자라는 상악동 종양과 달리 내부의 분비물 축적으로 인해 증가가 일어난다.

통계에 따르면 좌측 상악동의 낭종은 주치의가 오른쪽 교육을받는 것처럼 자주 결정됩니다.

그러한 형성이 감지되면, 진단이 이루어집니다 - 낭성 부비동염 (cystic sinusitis). 이러한 비정상적인 상태는 이비인후과 의사가 상악동의 점막 조직 염증 (바이러스 성, 세균성) 염증의 저 강도 부비동염 유형 중 하나로 간주되기 때문에 진단됩니다.

낭성 부비강염은 100 명 중 9 명에서 10 명으로 진단되며, 종종이 병리가 두개골의 방사선 촬영 중에 우연히 발견됩니다.

상악동의 크기, 성장 속도 및 국소화는 다르며, 이는 또한 질병의 최초 불쾌한 징후가 나타나는 증상 및 시간에 영향을 미친다.

분류

상악 낭종의 구조 및 발달 원인에 따라 다음과 같은 유형의 형성이 구별됩니다.

  1. 상악동 협착의 보존 낭종. 진실로 간주됩니다. 그것은 선의 도관의 루멘과 막힌 점액을 줄이는 과정에서 일어나며, 그 표면은 점액 상피 세포로 이루어져 있습니다. 내부에는 감염이 발생하면 땀샘이나 고름에서 분비되는 칙칙한 분비물이 있습니다.
  2. 상악동의 치주 낭종 (시멘트, 치아 종양) - pseudocyst. 상아질의 치아 뿌리 조직의 염증이나 감염과 관련이 있습니다. 상악동의 치아 낭종은 고름이나 장액을 함유하고 있으며 치료를 위해 시간을 들이지 않고도 빠르게 자랄 수있어 공기 구멍 전체를 채 웁니다.

또한 캡슐의 위치와 내용물 (점액, 고름, 장 액)에 의한 분류가 있습니다.

이유

상악동의 낭종은 전문가가 설정 한 몇 가지 이유 때문에 형성됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 비강의 해부학 적 구조의 특정 또는 비정상. 얼굴 뼈의 비대칭, 코 중격의 만곡, 하늘 누락, 누공의 특정 구조는 정상적인 공기 흐름을 방해하여 코 속에 낭종을 형성 할 수 있습니다.
  2. 점액샘을 막히게합니다. 이것은 상 염색에서 감염, 자주 또는 장기간 진행되는 염증으로 인해 발생합니다. 부비동염, 알레르기 성 비염, 바이러스 성 및 박테리아 성 자연이 점막의 비정상적인 농축을 일으키고 부종이있는 조직으로 부식성 선을 압박하고 막히게되어 결국 상악동에서 낭종이 형성됩니다.
  3. 상악의 치조 과정 근처에서 잇몸 조직과 치아 뿌리의 염증. 위턱의 4 개의 후치의 뿌리는 연조직에 의해서만 코의 공기 공동과 분리되므로 어떤 치과 감염이라도 상악동의 난독성 낭종이 발달하기 시작할 수있는 조건을 유발할 수 있습니다.
  4. 비강 내 용종증 형성과 만성 염증성 아데노이드.
  5. 직장에서의 불리한 환경 조건 (분진, 화학 물질, 건조 및 기온 상승). 과도한 양의 보습 분비물을 적극적으로 생성하기 시작하는 땀샘의 활동으로 인한 점액 침체에 기여합니다.

상악동에서 낭종의 증상

대부분의 경우 성장 초기 단계에서 상악동의 낭종은 명백한 징후로 특징 지어지지 않으며 환자는 그 존재를 인식하지 못합니다.

해부학, 나이, 유형 및 교육의 현지화와 관련된 첫 번째 발현의 발생 시간.

상악동에서 낭종의 증상은 종양이 상당한 크기로 자랄 때 나타나기 시작합니다 (15mm에서부터). 낭종이 우측 상악동 또는 좌측 상악동에 의해 형성되는지 여부는 중요하지 않습니다.

성장 단계에서 병리학이 진행됨에 따라 다음 사항이 관찰됩니다.

  • 비강의 붓기, 호흡 곤란;
  • 정면 부분에서 눈 아래 코 아래로 압박감을 느낀다.
  • 심각한 두통, 산소 부족으로 현기증;
  • 눈 밑의 통증 (영향을받은 치골 위), 위턱과 치아에서 앞으로 구부리기 때문에 심해집니다.
  • 투명 점액 및 코에서 분비물 배출, 목구멍 뒤쪽으로 흐르는;
  • 안면 조직의 변형 (붓기, 병변의 부종, 안구의 변위);
  • 부비동염의 빈번한 악화;
  • (공기 여행, 심해 다이빙, 가파른 상승 및 하강시) 외상 및 내압의 차이를 경험하는 사람들의 infraorbital zone에서의 불쾌한 감각 및 통증.

급성 박테리아 성 부비동염의 증상은 상악동 점막의 비정상적인 성장을 나타내는 증상과 유사하며 병리 현상이 병행하여 진행되는 경우가 종종 있습니다. 우측 상악동의 낭종이 형성되면 항 염증의 염증 과정이 오른쪽으로 진행되며 그 반대도 마찬가지입니다. 코의 양쪽면에있는 점막의 비정상적인 변화가 종종 확인됩니다.

위험한 낭종의 상악동은 무엇입니까?

비강 내에서 자라는 낭종이 위험합니까? 그리고 그러한 성장이 무시 될 경우 무엇이 발생할 수 있습니까? 낭종이 상악동의 악성 종양이 아니고 암성 결절로 변할 수는 없지만 낭성 부비동염은 환자에게 심각한 위협이됩니다.

공기 구멍의 그러한 병변의 흔한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 정상적인 호흡 과정을 방해하여 조직과 기관에 산소가 만성적으로 결핍되어 뇌 세포의 산소 포화 상태로 인한 발달 지연을 경험할 수있는 어린이에게 특히 위험합니다. 모든 환자에서이 병적 상태는 피로, 두통, 기억 및주의의 문제를 유발합니다.
  2. 상악동의 낭종이 구내에 활성 염증성 초점을 생성하기 때문에 호흡기 및 이비인후과의 기관 (기관지염, 부비동염, 편도선염, 폐렴)의 질병이 증가하거나 발달합니다.
  3. 시간이 지남에 따라 산소 결핍은 심장 근육, 뇌, 혈관, 신장, 간, 관절 조직에서 비정상적인 과정을 일으 킵니다.

상악동의 긴 성장과 염증이있는 낭종은 심각한 합병증을 일으 킵니다.

  • 눈과 뇌를 포함하는 이웃 조직으로의 과정 전이를 갖는 노드의 성숙;
  • 안면 뼈의 변형, 안구의 변위 및 복시의 발생 (육안 복제의 시각 장애);
  • 코와 위턱의 뼈 조직이 부패하고 죽는다.
  • 염증 및 뇌 안감의 안정화;
  • 왼쪽 상악동 (또는 오른쪽)의 낭종이 파열되면 화농성 미생물이 혈류를 관통하여 패혈증 위험이 높아집니다.

진단

진단은 다음 도구 방법을 사용하여 수행됩니다.

  1. 한 번에 두 개의 투영으로 비강의 X 선 이미지를 검사하는 전통적인 X 선. 그러나 X- 레이를 사용할 때 전문가들은 결과를 다르게 해석하기도하고 때로는 완전히 반대되는 의견을 표현하기 때문에 진단의 관점에서 볼 때 매우 신뢰할만한 것으로 간주됩니다. X 선상의 상악동의 큰 낭종은 명확한 윤곽을 가진 둥근 모양의 어두움으로 정의되지만, 작은 노드는 거의 진단되지 않습니다.
  2. 낭성 구조를 확인하는 데 가장 유익한 것으로 간주되는 현대적인 방법 :
  • MRI 또는 ​​CT - 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 - 두개골의 이미지가 진단을 확인하고, 노드의 정확한 위치 및 크기,기도 구조의 특징을 결정할 수있게하는 계층화 된 섹션의 형태로 얻어집니다.
  • 내시경 검사 (sinusoscopy). 외과 의사가 이것을 고려할 경우, 점막의 비정상 변화의 초기 증상을 식별 할 수 있으며, 동시에 연구를 위해 조직 표본 추출 (생검)을하거나 상악동 낭종을 즉시 제거 할 수 있습니다.
  • 건식 촬영 (Haymography) - X 선 촬영의 한 유형으로 콘트라스트 유체가 공동에 주입되는 방식으로 형상의 윤곽과 크기를 명확하게 볼 수 있습니다.

65 %의 악성 비강 형성이 상악동에서 발생하고 암 치료 지연이 매우 위험하기 때문에 모든 의심스러운 사례에서 환자에 대한 대규모의 심층 검사가 필요합니다.

그 이유는 첫째, 세포의 비정형 과정과 구조의 변화에 ​​대한 연구를 수행하는 진단 절차 중에 생검 (비정상적 성장의 조직 단편 절제)이 반드시 수행되어야하는 이유입니다.

약물 치료

상악동에서 낭종을 치료하는 법? 사실은 비강의 마디의 원인, 증상 및 치료가 서로 직접적으로 관련되어 있으며 양쪽에서 성장을 치료하는 방법은 모든 특징을 고려한 의사에 의해서만 결정됩니다. 증상이 나타나지 않고 병리가 진행된다면 의사는 기다리는 전술과 형성의 지속적인 모니터링을 제안하지만 부비동 낭종의 치료는 전혀 필요하지 않을 수 있습니다.

마약으로 수술을하지 않고 상악동의 형성을 완전히 없앨 수는 없다는 것을 이해해야합니다. 그러나 약물 치료는 염증 과정의 진행을 막고 붓기, 통증을 완화 시키며 교육의 성장을 지연시킵니다.

부비동 낭종이 염증 과정 및 선관 부종의 영향으로 쉽게 형성되어 좁아지고 막히는 결과를 초래하므로 박테리아 성의 항생제를 제거하기 위해 약물도 필요합니다.
대개 다른 그룹의 여러 약물을 사용하여 치료 효과를 향상시킵니다.

  1. 감염 과정 및 세균성 부비동염에 대한 항생제 : Macropen, Supraks, Augmentin, Azithromycin (Zitrolid).
  2. 항균성 로컬 에이전트 (드랍스, 스프레이) : Bioparox, Isofra, Polydex.
  3. 점액의 점도를 낮추고 유출을 개선하는 데 도움이되는 점액 용해 약물, Rinofluimucil, Mukodin, Fluditec, Oxymetazoline, Leconil, Nasol.
  4. 부종, 염증을 완화시키는 항 알레르기 약 : 스프로틴 (Suprastin), 데스로 라 타딘 (Desloratadine), 테베 길 (Tavegil).
  5. 비강 세척 용 수단 : Aquamaris, Aqualore.
  6. 호르몬 약 제품 - Nasonex, Avekort - 알레르겐, 독소의 영향을 줄이고 염증 및 붓기를 줄입니다.

약이 도움이되지 않는다면? 그런 다음 전문가는 코의 낭성 노드를 제거하는 것이 좋습니다.

펑크

어떤 경우에는 환자가 상악동 낭종 수술없이 치료를 원한다면 의사는 낭종에 대한 천자 절차를 수행합니다.

국소 마취 하에서 부비동은 코 옆에서 관통하여 낭종의 내부 내용물을 꺼냅니다. 교육이 줄어들어 캡슐 벽이 가라 앉고 즉시 환자가 고통에서 벗어나고 정상적인 호흡이 붓고 회복됩니다. 그러나 잠시 후, 낭포 캡슐은 단지 구멍이 뚫리지 만 제거되지 않기 때문에, 다시 점액이나 고름으로 채워집니다. 따라서 천자는 부비동 낭종의 일시적인 치료법입니다.

특히 심각한 건강 문제 또는 복잡한 증상이있는 경우 비강에 낭종을 최종 처분하기 위해 수술 치료가 절대적으로 필요합니다.

상악동의 낭종. 부비동 낭종의 증상

상악동의 낭종은 매우 흔한 문제입니다. 이 병리는 증상없이 발생할 수 있지만 특정 조건에서는 불편 함의 원인이됩니다. 또한 때로는 낭종이 매우 위험합니다. 그리고 오늘날 많은 사람들이이 질환에 대해 더 많은 정보를 얻고 자합니다. 왜 낭종이 생깁니 까? 약은 어떤 약을 제공합니까? 수술이 얼마나 위험할까요? 이 질문에 대한 답은 많은 사람들에게 유용 할 것입니다.

낭종이란 무엇입니까?

물론, 무엇보다도이 교육이 무엇인지 이해하는 것이 필요합니다. 인간 해골에는 부비동이라고 불리는 특별한 공기 충치가 있다는 것은 비밀이 아닙니다. 그리고 상악동 (상악동)이 가장 크다.

상악동의 낭종은 양성이다. 그것은 2 층 벽과 액체 내부 내용을 가진 작은 가방입니다. 낭성 벽의 내부 층에는 점액 분비를 일으키는 특별한 세포가 들어 있습니다. 사실, 낭종은 점액을 생성하는 막의 막힘과 관련하여 형성됩니다.

통계에 따르면, 행성에있는 열 번째 사람마다 비슷한 종양이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 낭종은 환자에게 어떤 걱정도주지 않습니다. 또한 의사가 비강 및 부비동을 검사하여 다른 질병이 있는지 확률이 높을 때 우연히 발견됩니다.

종양의 출현에 대한 주된 이유

상악동의 낭종이 왜 생겼는지를 배우는 것이 매우 중요합니다. 대부분의 경우 치료는 이것에 달려 있습니다. 이미 언급했듯이, 비강과 부비동은 점액 분비물을 생성하는 특수 세포 인 점막이 늘어서 있습니다. 어떤 이유의 영향으로 점액선의 배뇨관이 막히게되어 결국 비밀이 누적되기 시작합니다. 즉 낭종이 가장 자주 발생합니다. 그러나 막힌 곳의 원인은 매우 다를 수 있습니다.

  • 가장 흔한 원인은 비강과 부비동의 빈번한 염증성 질환입니다. 이들은 비염, 부비동염, 부비동염 및 기타 질병이 될 수 있습니다.
  • 어떤 사람들에게는이 유형의 질병에 걸리기 쉬운 해부학 적 특징 (예 : 안면 비대칭)이 있습니다.
  • 또한, 이유는 신체의 증가 알레르기 배경으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 또한이 연구가 아직 연구 중에 확인되지는 않았지만 낭종 형성의 원인이 신체의 면역 과정의 변화 또는 특징 일 수 있다는 가설이 있습니다.
  • 또한 상악 치아 질환과 관련이있는 치아 형성 낭종에 대해서도 언급해야합니다.

분류 : 낭종의 주요 유형

오늘날 사람들은 무엇이 상악동 낭종을 구성하는지 알고 싶어합니다. 증상, 질병의 치료 -이 모든 것이 또한 많은 사람들에게 이익이됩니다. 또한 이러한 구조가 다를 수도 있다는 점을 고려해야합니다. 현재까지 이러한 종양에 대한 몇 가지 분류 시스템이 있습니다.

예를 들어, 발생 원인과 구조의 일부 특징에 따라 다음과 같은 유형의 낭종을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 진정한 (보존) 낭종은 땀샘의 점막 배설 덕트 막힘의 결과로 형성됩니다. 동시에 종양 내부에는 비밀을 계속 생산하는 전형적인 점액 세포가 늘어서 있습니다.
  • 일반적으로 거짓 또는 가성 낭종은 알레르기 항원에 장기간 노출되면 형성됩니다. 그것의 형성의 원인은 상악 치아의 뿌리에서 원인과 염증 과정을 일으킬 수 있습니다. 그러한 형성에는 점액 세포가 없다.

또한 낭종에는 내용물이 다를 수 있습니다. 예를 들어, 신 생물에는 화농성 덩어리, 점액 분비물 또는 장액액이 들어있을 수 있습니다. 낭종은 진단 과정에서 고려해야 할 왼쪽과 오른쪽 모두에서 형성 될 수 있습니다.

이 질병의 증상은 무엇입니까?

대부분의 경우이 질병은 아무런 증상없이 진행된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 낭종은 호흡을 방해하지 않으며, 통증을 유발하지 않으며, 아픈 사람의 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다. 종종 이비인후과 전문의는 부비동염 또는 다른 질병의 진단 중에 우연히 그것을 완전히 발견합니다.

반면에 염증이나 신 생물의 빠른 성장은 특징적인 징후가 나타날 수 있습니다. 상악동 낭종의 증상은 무엇입니까? 병리학의 첫 징후 중 하나는 통증이며, 이는 낭종의 국소화 부위 위에 나타나지만 궤도 영역이나 사찰에도 나타날 수 있습니다.

또한, 많은 환자들은 일정한 비강 혼잡과 호흡 곤란에 대해 불평합니다. 환자가 좌측 상악동의 낭종을 가지고 있다면 그에 따라 왼쪽에서 정체가 더 정확하게 느껴집니다. 어떤 경우에는, 화농성 분비물을 관찰 할 수 있습니다.

낭종의 증상에는 심한 두통이 포함됩니다. 통증은 원칙적으로 명확한 정면 국한이 특징입니다.

왜이 병리학은 위험한가?

즉시, 치료가 제 시간에 시작될 때 합병증의 가능성이 최소화된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그럼에도 불구하고, 상악동의 낭종은 매우 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 특히, 가장 흔한 합병증 중 하나는 통증, 발열, 화농성 출혈 등이 동반되는 염증과 염증입니다.

이러한 신 생물의 장기적인 성장으로 인해 뼈와 일부 장기 기관에 대한 압박감이 증가하는 사례가있었습니다. 일정한 영향을받는 뼈는 변형 될 수 있습니다. 또한, 어떤 경우에는 낭종이 시각 분석기의 다른 부분을 압박하여 이배체와 다른 질환을 유발합니다. 극도로 방치 된 상태에서, 그러한 질병은 뼈 조직의 거부 또는 괴사로 이어질 수 있습니다. 그래서이 병리에주의를 기울이지 않아도 안됩니다.

최신 진단 방법

현재까지이 질병을 진단하는 데 몇 가지 중요한 방법이 있습니다. 의사 만이 상악동 낭종을 진단 할 수 있으므로 문제가있는 경우 즉시 전문가에게 문의하십시오.

우선, 가장 빠르고 가장 접근하기 쉬운 진단 방법이기 때문에 환자는 X 선을 받는다. 두 가지 예측에서의 이미지는 종양의 존재를 결정하고, 정확한 위치와 크기를 결정하는 데 도움이됩니다.

자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여보다 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 또한, 의사는 상악의 내시경 검사를 수행 할 수 있으며, 이때 광섬유가 장착 된 특수 장비를 사용하여 내부에서 조심스럽게 검사 할 수 있습니다. 이것이 상악동 낭종이 정의되는 방식입니다. 그런데 내시경 수술에는 생체 검사가 포함됩니다. 원격 구조가 실험실로 보내져 세포학, 생화학 및 미생물 연구에 사용됩니다.

상악 낭종 낭종 : 보존 적 치료

즉시 치료 선택이 주치의의 임무임을 알리는 것이 중요합니다. 전문의 만이 상악동을 검사 한 후 다음에해야할 일을 결정할 수 있습니다. 약물 치료는 실시하지 않습니다. 정제, 비강약, 세제 용 솔루션 - 대부분의 경우 모든 약제는 쓸모가 없습니다.

낭종의 존재가 환자의 상태에 영향을 미치지 않고 검사 도중에 염증 과정이 확인되지 않으면 특별한 치료가 전혀 필요하지 않을 수 있습니다. 환자는 역동적 인 관찰만으로 의사에게 주어진 종양의 병리학 적 변화를 시간 내에 확인할 수 있습니다.

종종 치료는 원인에 달려 있습니다. 예를 들어 치아 성 낭종의 배경에 염증 과정과 통증을 없애기 위해서는 병이있는 치아를 올바르게 치료하는 것만으로 충분합니다. 증상은 스스로 사라집니다. 어떤 경우에는 의사가 고름에서 떼어 낼 수 있기 때문에 의사가 부비동이나 신 생물에 구멍을내어 효과를 나타낼 수도 있습니다. 그럼에도 불구하고 낭종의 껍질이 남아 있으므로 미래의 재발 가능성이 높습니다.

어떤 경우에는 부비동 낭종을 제거하는 것이 유일한 효과적인 치료법입니다. 담당 의사는 수술 결정을 내립니다.

부비동 낭종 제거 : 언제 필요합니까?

지금까지 수술 과정에 대한 몇 가지 기본 기술이 있습니다. 의사는 낭종이 상악동에서 어떻게 제거 될지 결정합니다. 수술 또는 그 시행 방법은 환자의 개인적인 특성과 낭종의 유형 및 클리닉에 필요한 장비의 가용성에 달려 있습니다.

꽤 자주 Caldwell-Luc 작업이 수행됩니다. 국소 마취가 가능하지만 전신 마취 하에서도 유사한 절차가 가장 많이 시행됩니다. 첫째, 의사는 상지에서 절개를하고 부비동의 앞쪽 벽을 드러냅니다. 특수 외과 용기구의 도움으로 전문가가 만든 구멍을 통해 낭종을 제거합니다.

불행히도,이 기술은 몇 가지 단점이 있습니다. 사실은 수술 후 개통은 뼈가 아니라 흉터 조직을 지나치게 자라므로 약간의 결과를 초래합니다. 특히 이러한 수술을받은 환자는 영구적 인 비염 및 부비동염으로 고통을 겪습니다.

상악동 낭종의 내시경 제거는보다 효과적이고 덜 위험한 것으로 간주됩니다. 이 과정을 통해 절개가 필요하지 않습니다. 의사는 모든기구를 비강을 통해 직접 들어갑니다. 또한 내시경에는 광섬유가 장착되어있어 의사가 공정을 면밀히 모니터링하고 필요한 조치를 수행 할 수 있습니다.

내시경 제거에는 몇 가지 중요한 이점이 있습니다. 처음에는 수술 후 상처 나 흉터가 없다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 이 절차는 연장 된 입원을 필요로하지 않습니다. 환자는 원칙적으로 1-2 일 후에 퇴원합니다. 합병증의 위험은 최소화됩니다. 또한,이 방법은 사실상 금기 사항이 없습니다.

또 다른 치료는 치망 성 낭종이 필요합니다. 이러한 경우, 낭종 제거는 상완 아래의 절개를 통해 수행됩니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.

염증이 박테리아 미생물의 활동에 의해 유발 된 경우 수술 전후에 환자는 항생제 치료를 받고 있습니다 (약물의 선택은 병원균의 성질과 특성에 따라 다릅니다). 합병증의 위험을 제거하기 위해 수술 후 항생제 치료가 필요합니다.

전통 의학의 도움으로 치료가 가능합니까?

물론 전통 의학은이 질병을 치료하는 비 전통적 방법을 많이 제공합니다. 그러나 의사에게 먼저 의논하지 않고는 어떠한 상황에서도 그러한자가 치료를 시작할 수 없다는 사실을 즉시 인식 할 필요가 있습니다. 상황을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 그렇다면 어떤 수단이 가장 효과적이라고 생각합니까?

예를 들어, 집에서 준비 할 수있는 방울은 매우 효과적인 것으로 간주됩니다. 물 한 스푼, 글리세린 한 스푼, 미라 2 그램을 혼합해야합니다. 각 비강에 세 방울을 묻어 라. 절차는 하루에 두 번 반복됩니다.

골드 콧수염 주스도 또 다른 효과적인 약으로 간주되며 하루에 두 번 3 방울을 주입해야합니다. 포클랜드 시클 라멘 결절에서 얻은 주스를 시험해 볼 수도 있습니다 (먼저 물에 1에서 4의 비율로 희석해야합니다). 가급적 아침에 코를 주입하십시오 (두 방울 이상). 치료 과정은 약 1 주간 지속됩니다.

이러한 가정 요법은 염증을 완화하는 데 도움이되며 부비동염의 탁월한 예방으로도 간주됩니다. 그러나 방울이 낭종을 제거하는 데 도움이되지 않는다는 것을 이해해야합니다. 수술은 여기에서 필요합니다.

한 가지 더 중요한 점을 기억할 필요가 있습니다. 에센셜 오일 흡입, 코 세척, 부비동 가열 만 상황을 악화시킬 수 있습니다. 또한 과민증이있는 환경에서 식물 추출물을 사용하면 강력한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 따라서 의사의 허락없이자가 약을 복용하지 마십시오.

효과적인 예방 방법이 있습니까?

불행히도 오늘날이 질병의 발생을 영구히 막을 수있는 도구는 없습니다. 따라서 의사는 가능하다면 가장 일반적인 위험 요인에 노출되지 않도록 권장합니다. 특히 모든 부비동염, 비염, 부비동염 및 기타 코의 질병은 시간이 지나면 치료를 완료해야합니다. 일부 전문가들은 낭종의 형성을 알레르기 반응과 연관 시키므로 그들의 발생은 피해야합니다 (항히스타민 제제를 제 시간에 복용하고 알레르겐과 접촉하지 마십시오).

어쨌든 적시에 진단하고 치료하는 그러한 질병은 특별한 위협이되지 않습니다. 도움을 요청하고 의사의 지시를주의 깊게 따라야합니다.

상악동 낭종의 치료 : 고전, 내시경 및 비 외과 적 치료.

비강 및 부비동의 다양한 낭종의 치료 중, 상악동의 낭종을 개별적으로 구별하는 치료법 중 특이성은 교육을 제거하기 위해 부비동 자체의 편리한 위치 때문입니다.

진단상의 어려움

무증상 낭종은 수년 동안 변함없이 남아있을 수 있으며 신체에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 적절한 치과 치료 후 치아, 잇몸, 뼈 조직의 신경 염증에 의해 유발되는 치성 유발 성 형성의 성장 속도를 감소시키는 것도 가능합니다.

치아와 잇몸의 염증 과정은 부비동 종양의 성장을 촉진시킵니다. 따라서 치아 문제를 없애면 교육 성장이 둔화되지만 실종 될 염려는 없습니다.

상악동의 펑크는 크기가 감소하여 낭종 내용물의 일부가 펑크를 통해 흐르게합니다. 이 방법은 시간이 지남에 따라 쉘이 다시 채우기 때문에 최종 치료로 인한 것이 아닙니다.

보수적 인 비 수술 요법

질병의 증상이없는 경로의 경우 약물 치료가 처방됩니다. 낭종이 빨리 자라는 속도를 알아 내고 신 생물이 즉시 제거되지 않는 경우이 과정이 어떤 결과를 가져올 지 결정하기 위해주기적인 X 선 회절의 도움을 받아 역학 과정을 관찰하는 것이 좋습니다.

웰빙을 촉진하고 증상을 줄이기 위해 다양한 약물이 처방됩니다.

  • vasoconstrictor 효과가있는 비강 스프레이 ( "Nazivin", "Vibrocil", "Sanorin");
  • 항히스타민 제 및 충혈 완화제;
  • 진통제 (ibuprofen, acetaminophen);
  • 글루코 코르티코 스테로이드 및 항균 약물 ( "Isofra", "Polydex");
  • 점액의 흐름을 촉진하고 팽창을 완화시키는 솔루션 ( "Morenazal").

낭종은 약물의 영향을 받아서 또는 자발적으로 용해되지 않습니다.

종양의 성장과 함께, 수술의 도움으로 부비동 낭종을 제거하는 것 외에는 다른 방법이 없습니다.

외과 적 치료

상악동 낭종의 수술 적 치료 선택 이유는 주로 종양의 크기에 따라 결정됩니다.

수술 적응증은 직경이 10mm 인 구조물이나 장기의 정상적인 기능을 방해하는 구조물입니다.

신 생물 (CT 또는 MRI)의 상태 및 위치에 대한 추가적인 진단은 외과 적 개입 방법 및 그 후의 선택 방법을 결정합니다. 그들의 긍정적 인면과 부정적인면을 가지고 교육을 제거하는 몇 가지 방법이 있습니다.

● 수술은 외상이며, 성벽의 무결성에 위배됩니다.

● 환자의 수술 후 감각은 불편합니다.
● 조직에 흉터가 생겨 점액의 성질을 위반하게됩니다.
● 국소 마취 또는 전신 마취 하에서 상악동에서 낭종을 추출합니다.

● 특수 장비가 필요 없습니다.

Denker의 수술 (상악동염)은 고전적 수술과 거의 유사하며, 병리학에 대한 액세스 포인트로 구별됩니다.

뼈는 정면 (정면 벽)을 통해 열립니다.

더 큰 수술 공간이 필요한 경우에 사용합니다.

상악동 낭종의 내시경 적 제거는 환자와 의사간에 가장 긍정적 인 평가를 얻었습니다. 왜냐하면 현재로서는 가장 안전한 방법이기 때문입니다. 이 중재는 해머와 끌의 사용을 피하며 작동 자체는 약 20 분이 걸립니다.

이 방법을 사용하여 낭종을 제거한 사람들은 다음날 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 또한이 방법을 사용하면 미적 모멘트를 저장하고 얼굴 및 입술 아래 부분의 절개를 피할 수 있습니다.

그러나 필요한 장비가 없거나 수술 비용이 높기 때문에 Denk 's sinus surgery와 비교하여 최적의 솔루션 인 Caldwell-Luc 수술법을 선택할 수 있습니다.

특정 치료 방법을 선택할 수있는 권리는 항상 환자를위한 것입니다.

이 기사에서 부비동 낭종을 제거하기위한 수술 비디오는 고전적인 수술을 보여줍니다.

술후 기간의 권고와 특징

낭종을 제거한 후, 환자는 며칠 동안 가능한 합병증을 배제하기 위해 병원에 입원합니다.

수술 후 기간 :

  • 항히스타민 제는 부기를 완화시키기 위해 처방됩니다;
  • 비강 내 지방 호르몬은 새로운 낭성 형성을 예방하기 위해 처방됩니다.
  • 과도한 운동, 온욕 및 사우나는 출혈을 유발하지 않도록 금지되어 있습니다.
  • 이비인후과 의사 또는 외과 의사의 지시에 따라 코를 씻으십시오.

상악동 낭종을 제거하지 않으면 발생할 수있는 결과

부비동에서 자란 낭종을 제거하지 않으면 생물의 개별적인 특성과 신 생물의 성장 속도에 따라 달라집니다.

가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 삼차 신경의 압박;
  • 비강 벽의 변위;
  • 중이염 또는 수막염의 발병;
  • 만성적이고 복잡한 형태의 부비동염의 발생;
  • 부비동염;
  • 낭포 막의 파열 및 혈액으로의 내용물의 침투로 인한 패혈증의 발병;
  • 치명적인 결과.

민법에 의한 낭종 치료

많은 환자들이 비강 내 낭종을 제거하는 수술은 위험하므로 다른 치료가 가능한지 궁금합니다. 이로 인해 효과가있을뿐만 아니라 위험한 결과를 초래할 수있는 다양한 민간 요법이 사용됩니다.

이러한 치료는 알레르기 반응을 일으켜 병리학 적 영역의 전반적인 상태를 악화시키고 형성의 성장을 촉진시킨다.

점안액, 용액 및 팅크가 포함 된 비강 점적은 병리학의 소실로 이어지지 않습니다.

수술없이 부비동 낭종을 치료하는 것은 불가능합니다. 전통적인 치료 방법의 대부분이 교육의 규모를 증가시킬 수 있기 때문에 다양한 보조 방법의 사용은 ENT 의사의 조언에 의해서만 가능합니다.

낭종을 치료하는 방법에 대한 모든 권장 사항은 주치의가해야합니다.

상악동 낭종에 금기 인 방법 :

  • 꿀로 코 점막을 닦고 프로 폴리스 팅크를 주입합니다.
  • 약초 즙, 팅크 및 오일 주입;
  • 모든 이물질을 코에 담는다. (마늘 정향, 채소 및 과일, 허브와 오일을 적신 탐폰).
  • 초본 주입을 사용하여 상악동의 세척 및 흡입;
  • 예열 및 오버레이 압축.

그러한 방법의 사용은 낭종의 크기를 증가시키는 방아쇠가되는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

물리 치료 및 동종 요법 치료는 엄격히 금지되어 있습니다.

수술없이 상악 낭종의 치료는 의사가 처방 한 약물 요법과 비강 부위의 병리학 적 과정 (비염, 비염, 알레르기, 부비동염, 폴립 등) 및 치아 염증 과정 (우식, 치주 질환)을 적시에 치료하기위한 예방 조치로 축소됩니다.

따라서 대부분의 경우 부비동에 낭종이 생기는 것은 위협적인 질병이 아니며 오랫동안 증상이 없을 수 있습니다. 초점은 병리학 적 과정의 발달을 모니터링하고 제거를위한 징후를 확인하는데 있어야한다.

외과 개입은 낭성 교육을 제거하는 유일한 방법이며, 약물 치료는 성장 과정을 늦추고 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.

수술없이 상악동 낭종을 치료할 수 있습니까?

상악골 (상악동)의 낭종은 만성 부비동염의 합병증이됩니다. 또한, 상악동의 낭포 성 캐비티의 구체적인 원인은 상완의 대구치의 염증입니다. 이런 경우에는 치아 성 낭종에 대해 이야기하고 있습니다.

증상의 중증도는 충치의 크기, 국소화 및 감염의 유무에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 낭종이 보수 치료를 허용합니다. 그러나 내시경 접근 및 레이저 장비를 사용하여 절약하는 방법으로 수행 할 수있는 외과 치료에 더 자주 의존합니다.

낭종이란 무엇입니까?

상악동은 부비동 (부비동) 시스템의 일부입니다. 이들은 대칭으로 코의 왼쪽과 오른쪽에 위치한 한 쌍의 공동입니다. 상악동 중심의 높이는 시력의 기관보다 약간 낮고 코의 날개보다 약간 위입니다. 부비동은 비강 통로와 통신하며, 정상 상태에서는 공기로 채워집니다.

부비동의 구내에는 점액을 분비하는 상당수의 땀샘이있는 점막이 늘어서 있습니다. 동시에, 공동의 안대기에는 신경과 혈관이 거의 ​​없습니다. 이로 인해 상악동의 장기간 무증상 질환이 생깁니다.

두 번째로 흔한 유형은 치아 성 낭종 (odontogenic cysts)입니다. 이들의 외형은 상부 대구치 주변 조직의 염증과 관련이 있습니다.

특정 종류의 부비동 낭종은 점액으로 채워진 낭종 모양의 점액낭으로 간주되어 부비동 출구를 완전히 막을 수 있습니다. 이것은 분비물의 축적, 종양의 추가 성장 및 부비동을 둘러싼 뼈의 변형을 초래합니다.

Mukotsele은 또한 감염되어 보완 될 수 있습니다. 화농성 내용물이있을 때,이 구멍을 piocele이라고합니다.

Mukotsele은 종종 치료되지 않은 유지 또는 치아 성 낭종의 합병증이됩니다.

모든 부비동 부비동 중 상악동은 진단 된 낭종의 수에있어서 선두입니다.

동시에, 그들은 하나의 부비동 (예를 들어, 우측 상악동 (sinillary)의 낭종)으로 영향을 미칠 수도 있고, 여러 개의 부비동 (양측 상악 낭종)에 영향을 미칠 수도 있습니다. 반대로 Mukotsele은 상악동에서는 거의 발생하지 않습니다.

원인

보존 낭종의 개발을위한 기초는 부비동 점막의 만성 염증과 부종입니다. 점액 생성 땀샘의 덕트가 막히면 비밀이 누적되기 시작하여 점막이 위쪽으로 밀려납니다. 염증 센터에, 그들은 "계약"한다 :

  • 대 식세포 및 T- 림프구 - 염증 과정을 억제하려는 신체 면역 방어 세포;
  • 혈소판;
  • 결합 조직 세포는 신체가 염증으로부터 스스로를 격리하려는 시도입니다.

결합 조직의 세포는 활발히 분열되어 낭종의 외벽을 형성합니다. 따라서, 공동의 껍질은 외부 - 결합 조직, 내부 - 상피의 2 층으로된다. 낭포의 내용물은 완전히 분리되어 약물과 면역 방어 세포에 접근 할 수 없게됩니다.

이러한 프로세스는 종종 다음과 같은 결과를 낳습니다.

  • 만성 부비동염;
  • 다발성 관절염 - 모든 부비동염의 흔한 염증;
  • 빈번한 비염 - 알레르기 및 혈관 운동 (비강 막의 막에서 혈관의 색조 변화로 인한 것);

간접적으로 낭포 성 캐비티의 출현에 기여 :

  • 구조의 해부학 적 특징 (코 중격의 만곡, 물기의 침해 및 경구의 위치, 두개골의 안면 부분의 뼈의 비대칭).
  • 비강에 폴립의 존재.
  • 코에 부상. 이것은 또한 maxillofacial 지역에 외과 적 개입을 포함 할 수 있습니다.
  • 면역 방어 장애 - 알레르기 반응 감소 또는 빈번.
  • 크고 작은 대구치의 치근단 치염으로 치골낭이 형성되어 부비동으로 자랍니다.
  • 만성 또는 부적절하게 치료 된 뇌염 또는 부비동의 하부 벽에 인접한 치아의 추출.

병리학의 증상

감염이없는 작은 낭포 성 천공은 호흡을 방해하지 않으며 불편 함이나 통증을 유발하지 않습니다. X 선 검사 나 단층 촬영 검사를 시행 할 때 우연히 그러한 신 생물이 감지됩니다.

예외는 배설 누관 근처에 위치한 낭종 일 수 있습니다. 이러한 국소화로 인해 작은 구멍조차도 심한 통증과 비강 호흡을 유발합니다.

더 자주, 낭종은 염증 과정이 악화 될 때 (예 : 감기 동안 또는 "계절성"알레르기 발병 중) 또는 공동 크기가 현저하게 증가 할 때 느껴집니다. 이러한 경우 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 온도 상승 - 종종 부비동염의 악화와 함께 37.5 ° C에서 서브 필라멘트 - 최대 38 °.
  • 비강에서 배출 - 화농을 포함하여.
  • 비 귀론의 점액 분비물에서 불쾌한 냄새가났다.
  • 비강의 불편 함.
  • 비강 호흡을 위반하면 코가 중간 비강 통로를 차단하고 상하부 통로의 관강을 줄일 수 있기 때문에 코를 통한 호흡이 어려워집니다. 이 증상은 일방적 일 수 있습니다. 이러한 경우는 빈번하고 양측입니다. 일방적 인 비강 혼잡은 감별 진단의 필요성을 없애지 않는보다 구체적인 증상입니다.
  • 부비동과 상악골의 통증과 무거움 (구부러짐에 따라 증가 할 수 있음). 또한 통증 증후군은 뺨, 궤도, 성전 및 목에 퍼질 수 있습니다.
  • 약점, 일반적인 복지의 악화.
  • 수면 장애
  • 얼굴의 붓기 및 / 또는 비대칭.
  • 시력 손상, 배가 - 상악골에 낭종이있는 증상은 종종 캐비티의 특정 국소에서만 나타납니다.
  • 냄새의 감소 또는 감소 - 부비동 내부에는 냄새에 대한 책임이있는 특별 구역이 있습니다.
  • 음성 음색의 변화는 "코 안에"발음됩니다.
  • 혼잡의 귀.

만성 독소 성 (pulpitis 또는 periodontitis에 의해 유발 됨) 낭성을 포함한 상악동 염증이 급성 증상없이 발생할 수 있습니다. 치아가 원인이고 누공 (구강에서 상악동에 이르는 뇌졸중)이 있으면 환자는 다음과 같은 불평을합니다.

  • 입에서 썩은 냄새가 난다.
  • 입에서 코까지의 공기;
  • 음식물이 비강 내로 침투한다.

최신 진단 방법

의사에게 가면 기존의 모든 불만 사항을 자세하게 설명 할뿐만 아니라 다음과 같은 포괄적 인 정보를 이비인후과 의사에게 제공해야합니다.

  • 이 부위의 외과 적 개입뿐 아니라, 두개골의 코 또는 안면 부위 부상의 가능한 에피소드.
  • 최근 ENT 질환 재발.
  • 항균제의 악화에 효과적입니다. 이것은 박테리아 미생물의 감수성과 미래의 치료 목적을 결정하는 데 중요합니다.
  • 위턱의 대구치에 치과 수술이 있습니다.

초기 검사의 단계 중 하나는 외부 호흡 기관의 촉진입니다. 부비동의 부종과 압통을 식별 할 수 있습니다. 또한 의사는 다음 사항에주의를 기울입니다.

  • 얼굴과 코 피부의 연조직 상태;
  • 얼굴과 코의 비대칭 성.

경음 법의 도움으로 경음 검사 (보통 전방)가 흔합니다. 비강, 중격, 비 인두 검사는 고통스럽지 않습니다. 이 절차를 통해 점막의 분비물, 부종 및 염증, 혈관 네트워크의 변화를 감지 할 수 있습니다. 그러나 의사는 다음과 같은 유형의 연구를 사용하여 대부분의 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 엑스선은 상악동의 상태를 진단하는 가장 단순하고 접근하기 쉬운 형태입니다. 낭포 성 캐비티의 존재와 밀도에 대한 가정을 할 수 있습니다. 조영제 사용의 가능성은이 방법의 정보 내용을 증가 시켰지 만 X- 레이는 여전히 1 차 진단 일뿐입니다.
  • 부비동염의 MRI 또는 ​​CT 스캔 - 해부학 적 특징, 조직 상태, 염증 과정, 낭종의 모양과 크기, 구조 및 내용에 대한 철저한 정보를 제공합니다.
  • 상악동의 내시경 검사 - 카메라와 광원이 장착 된 내시경을 사용하여 부비동을 검사합니다. 그것은 부비동염의 점막 변화를 문자 그대로 "볼"수있어 부비동염과 부비동염을 정확하게 구별 할 수 있습니다 (MRI로도 항상 가능하지는 않음). 장점 중 하나는 낭종을 제거하는 수술을 동시에 수행 할 수있는 능력입니다 (차이는 단지 준비 및 마취 량에 불과하므로 진단시 마취가 필요하지 않을 수 있음).

내시경 검사의 실시 방법 :

또한 코의 호흡 기능에 대한 객관적인 평가 (다양한 종류의 rhinometry 사용) 및 냄새는 냄새 지각 (hyposmia)의 상실 정도를 결정하는 데 사용될 수 있습니다.

상악 낭종을 제거하는 법?

낭종이 작고 호흡을 방해하지 않으며 환자를 괴롭히지 않으면 그 성장과 증상을 모니터 할 수 있습니다. 수술이 바람직하지 않은 경우 임신과 관련이 있습니다.

상태를 완화하고 낭종의 성장을 막으려면 자극 요인을 제거하는 데 도움이됩니다.

  • 만성 충치 또는 상부 치아의 치료;
  • 알레르기 성 및 혈관 운동성 비염과의 전쟁;
  • 전반적인 면책을 증가시킵니다.

또한 염증을 줄이고 감염의 근원을 제거하는 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 사용 된 약물 그룹 중 :

  • 비강 세척 및 보습을위한 솔루션 - Aquamaris, Marimer.
  • 점액을 가늘게하고 비강에서 꺼내는 기금 - Rinufluimucil, Mukodin, Nazivin.
  • 국소 코르티코 스테로이드가있어 통증과 붓기를 빠르게 완화 할 수 있습니다. Nasonex, Baconase, Avamys.
  • 항균성 국소 제제 - Dioxidine, Bioparox, Polydex.
  • 염증 과정이 본질적으로 알레르기 성이라면 국소적인 항염증제, 즉 알레르기 반응, 일반적인 행동의 항히스타민 제는 필수 불가결합니다.
  • 경구 투여를위한 항균 약물 - Amoxicillin, Zitrolid, Amoxiclav (활성 물질은 박테리아 군집의 감수성을 고려하여 선택 -이 경우 환자의 이전 치료 경험을 연구하고 비강에서 분비물의 미생물 학적 연구를 수행함). 이러한 유형의 치료는 환자의 전반적인 상태가 현저하게 저하되는 데 사용됩니다.

예외적 인 경우에, 상악동 (치아 형성 성)에있는 치아의 작은 낭종은 치아 및 치료에서 감염원을 제거한 후에 수술없이 해결할 수 있습니다.

공동을 제거하기 전에 염증을 제거하기 위해 유사한 수단이 수술 준비에 사용됩니다.

상악동에서 낭종을 제거하는 수술은 다음과 같은 경우에 시행됩니다.

  • 낭종 성장의 부정적인 역 동성 (빈 공간이 급속히 증가하고 있음);
  • 환자의 일반적인 상태가 악화되어 고통을 나타 냈습니다.
  • 낭종의 진정 및 건강을 위협하는 다른 합병증.

부드러운 유형의 완화 유형 중재 (환자의 상태를 완화시키기 위해 고안된 것)는 낭종을 뚫고 내용물을 펌핑하는 것입니다. 그러나 이러한 작업으로는 완전한 복구가되지 않습니다.

완전 외과 개입의 유형 중 구별 :

  • 수술 Caldwell-Luc (클래식 수술) - 입술 아래의 절개를 통해 부비동에 접근합니다. 수술의 합병증은 부비동염과 비염의 빈번한 재발 일 수 있습니다. 또한, 이러한 접근은 부비동의 도달하기 힘든 부위의 낭종을 제거하는 것을 허용하지 않으며 엄격한 전신 마취가 필요합니다.
  • Denker sinusotomy는 또한 안면 벽을 통해 액세스 할 수있는 고전적인 수술입니다. 접근의 이점은 중재의 편의와 부비동의 국소화시 낭종 제거 능력입니다. 단점 - 외상과 장기간의 회복. 이러한 유형의 작업은 다른 기술을 사용하여 공동을 제거 할 수없는 경우에만 사용됩니다.
  • 내시경 낭종 제거는 비강을 통한 접근 (연조직 손상없이) 및 / 또는기구 삽입을위한 뼈에 작은 구멍을 뚫는 (좁은 문합 또는 부종의 경우에만 필요) 현대적인 수술 방식입니다. 최소한의 재활 기간과 합병증의 위험이 따르는 값 비싼 조작.
  • 낭종의 레이저 제거 - 부비동에 접근하려면 절개가 필요하지만 낭종의 "증발"의 조작은 절대적으로 무혈합니다. 중재는 외관상의 결함을 수반하지 않습니다. 비용 측면에서 레이저 수술은 내시경과 비교하여 더 쉽게 접근 할 수 있습니다.

합병증

이미 언급 된 부비 낭 낭종의 합병증은 점액낭을 둘러싼 뼈 조직을 파괴하고 감염 및 주변 구조물 (뇌, 시신경, 궤도)을 보호 할 수있는 종양 인 점액낭이다. 또한, 성장 캐비티 (심지어 "효과"mucocele을 만들지 않음)가 발생할 수 있습니다 :

  • 두통 - 골격을 포함하여 이웃에있는 공동의 압력으로 인해 발생합니다.
  • 시력 감소 - 특정 국소화로 낭종은 안과 적 증상만을 유발할 수 있습니다 - 두 배의 시력 감소. 고급의 경우, 시신경의 압축은 캐비티의 모든 위치에서 가능합니다. 예를 들어, 왼쪽 상악골 (상악동)의 낭종은 좌안의 시력이 부 풀릴 수 있습니다.
  • 신체의 만성 염증의 지속적인 존재는 비강 분비물과 머리의 통증뿐만 아니라 혈류를 통한 다른 기관 및 조직으로의 감염의 가능성이 있습니다.
  • 산소 결핍 - 비강 호흡이 없으면 신체의 모든 조직에서 공기 교환이 방해받습니다. 이것은 성능 저하, 혼수, 정신 기능 장애 (집중, 집중), 심장 및 혈관의 오작동을 유발할 수 있습니다.
  • 이러한 경우에는 낭종의 내용물이 주변 조직과 뇌 구조를 감염시켜 일반적인 상태를 악화시키고 인간의 생명을 위협 할 수 있습니다. 물론 그러한 상황의 가능성은 그다지 크지 않지만 여전히 발생합니다.

상악동의 낭종은 그 자체로 위험하지 않습니다. 그러나 부비동염의 염증 증상이 있으면 이비인후과 전문의를 방문하고 진단해야합니다. 때로는 보수 치료가 환자의 상태를 개선하는 데 사용됩니다. 방울과 스프레이는 비강 호흡을 개선하고 분비물을 제거합니다. 때로는 낭종과 부비동염을 없애기 위해 위 치아 중 하나의 충치 나 경화증을 치료하기에 충분합니다.

낭포 성 공을 제거 할 필요가있는 경우 내시경 방법을 사용하여 수술을 수행 할 수 있으므로 진단과 치료를 병행 할 수 있습니다. 비용의 절충은 회복 기간을 최소화하고 성형 결함을 남기지 않는 레이저 수술입니다.


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